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70岁的余爹爹诊断为支气管结核在武汉市金银潭医院呼吸介入治疗，医生根据病情给予标准的抗结核四化方案治疗，服用药物后，余爹爹突然发现自己的尿液变成橘黄色，大便颜色是暗红色，余爹爹吓得不清，拉着医生的手说到“完了完了，医生，我尿血了，尿是红色的，大便也是暗红色的，这该怎么啊！” 医生跟余爹爹科普了一下结核药的常见颜色反应，让余爹爹放下心来！ 利福霉素类的药物（如利福平、利福喷汀、利福布汀）使用后可出现尿液、唾液、汗液、痰液等可出现体液程橘
50多岁的黄爹爹，近5年来反复胸闷喘气，严重影响其生活，服用很多抗感染、化痰药物治疗效果不见好转，患者来到武汉市金银潭医院呼吸介入科看病，拍了胸部CT提 示双肺多发粟粒样结节影，纵隔多发淋巴结肿大（见图1） 图1 胸部CT提示双肺多发粟粒样结节影 患者从事采矿工作5年。根据CT及病史表现。医生考虑尘肺？血播性肺结核？肺泡癌？结节病？在医生建议下患者行支气管镜检查，留取肺泡灌洗液标本送送病原学检查，并且在肺部病灶处钳夹多块组织送检查，没有找到病原菌感染，支气管镜活检病理
近日，武汉市金银潭医院呼吸介入科为患者金先生（化名）揪出了已在他气管“生根发芽”的异物，他对医生团队连声道谢。 金先生从6个月前开始出现咳嗽、咳痰、发烧症状，反反复复住院，各种抗生素都用过，就是不见好。肺部CT提示右下肺脓肿、右侧脓气胸，支气管镜提示右下叶支气管重度狭窄。 当地医生认为病情棘手，推荐到武汉市金银潭医院进一步诊治。他带着彻底治愈的期望，专门前来就诊。 接诊的呼吸介入科医生捕捉到一项重要信息：金先生长年入睡困难，久而久之养成了每晚睡前喝3两白酒的习惯。结合患者胸部CT纵膈窗见右下叶少量高密度影病灶，医生怀疑存在饮酒，
冯婆婆，因“咳嗽、气短约2月，发热1天”至武汉市金银潭医院呼吸介入科住院治疗，既往无特殊疾病史，无外伤手术史，无药物食物过敏史，患者诊断支气管结核，行标准化四联抗结核药物治疗及支气管镜下介入治疗，患者使用抗结核药物10天后突然出现高热，后出现头面、颈部、胸背部、腹部、四肢红疹，部分融合成片伴瘙痒，伴眼睑水肿（见图1），同时有恶心呕吐不适及转氨酶升高及胆红素升高，这可把冯婆婆吓坏了，我怎么变成一个“红人”？这还怎么见人呀？这该怎么办呀？ 图1 患者全身多部位出现红斑样皮疹伴瘙痒 主
17岁的小胡因“间断咳嗽咳痰6月，胸闷喘气1月”入院，患者院外普通支气管镜检查发现诊断主支气管狭窄，因病情需要需行支气管镜下球囊扩张术治疗，因小胡对疼痛异常敏感，在局麻状态难以耐受手术，当地条件有限无法开展全麻（无痛）纤支镜，遂转入金银潭医院行支气管镜下介入治疗。 入院后，小胡的妈妈提出疑问，孩子明年要参加高考，做全麻会不会影响他的智力或者记忆力？ 做全麻支气管镜会影响智力吗，会变笨变傻吗？会引起记忆力减退吗？这是呼吸介入科医生在支气管镜操作前常常受到来自患者及家属的“灵魂三问”。 面对这个“灵魂拷问”，
75岁的吴爹爹，因“反复咳喘10余年，再发加重伴发热20余天”于我院治疗，患者外院胸部CT示阻塞性肺炎，支气管异物？为进一步诊治来我院，入院后完善胸部增强CT检查，见纵隔多发淋巴结钙化肿大，右中间段有一骨性凸起（见图1），反复询问患者，患者否认异物吸入史，考虑支气管结石可能，患者行支气管镜检查，术中见右中间段内侧壁可见灰黑色支气管结石，异物钳钳夹取出一大小约1.0cm*0.8cm左右大小灰白色结石，质地坚硬（见图2）。留取支气管镜肺泡灌洗液标本送病原学检查检出结核分枝杆菌复合群菌种阳性，给予抗感染、抗结核治疗后患者症状明显好转。 图1 胸部增强CT检查提示右下