70岁的余爹爹诊断为支气管结核在武汉市金银潭医院呼吸介入治疗，医生根据病情给予标准的抗结核四化方案治疗，服用药物后，余爹爹突然发现自己的尿液变成橘黄色，大便颜色是暗红色，余爹爹吓得不清，拉着医生的手说到“完了完了，医生，我尿血了，尿是红色的，大便也是暗红色的，这该怎么啊！”

      医生跟余爹爹科普了一下结核药的常见颜色反应，让余爹爹放下心来！

      利福霉素类的药物（如利福平、利福喷汀、利福布汀）使用后可出现尿液、唾液、汗液、痰液等可出现体液程橘红色或者橙红色，部分患者可出现大便暗红色均为正常现象（见图1），不必惊慌，一般无需处理，停药后可自行消失。若患者比较担心可完善尿常规、大便隐血排查合并尿血或消化道出血情况。

        抗结核药物有肝脏毒性，若患者出现肝功能损害，可出现皮肤、巩膜的黄染（见图2），常见对肝功能影响较大的药物有利福平、吡嗪酰胺等，若患者服用药物期间出现皮肤及巩膜发黄，请及时复查肝功能。

      服用结核药物后人全身变黑怎么回事呢？吡嗪酰胺及喹诺酮类药物（左氧氟沙星、莫西沙星等）具有光敏反应，在服药期间紫外线照射后可出现皮肤变黑（见图3），服用上述药物在外出期间需防晒，建议戴防晒帽或穿防晒衣，停药后可可逐渐完全恢复肤色，不必过分担心。

       利奈唑胺可导致舌头变黑（见图4），一般多见于用药时间大于2周的患者，有些患者还可出现牙齿变黑，一般不影响患者食欲、胃口、味觉，停药后6个月内科完全恢复正常。

    了解常用结核药的颜色反应，让您吃药更安心！