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肺内洗出“咖啡”,从事这类工作人需注意!

发布时间:2024-05-24 来源:原创文章
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   肺内洗出咖啡色液体,究竟怎么回事?让我们一探究竟!

   30多岁的黄深(化名),患者因“反复咳嗽咳痰2月”入院至武汉市金银潭医院呼吸介入就诊,胸部CT检查双肺各叶段可见弥漫性的粟粒、斑点、小结节状阴影,密度不等,伴纵隔淋巴结肿大(见图1)。

图1. 胸部CT示双肺粟粒样结节影

   患者既往粉尘工作接触史及长期吸烟史。根据CT及病史表现,医生考虑早期尘肺可能,建议患者“洗肺”治疗。首先患者行常规支气管镜检查,留取肺泡灌洗液标本送送病原学检查,并且钳夹多块组织取活检,没有找到明确病原菌感染,支气管镜活检病理结果提示小粒肺组织主呈慢性炎改变,伴灶性炭末沉积(见图2),病理结果提示早期尘肺。

图2 支气管镜活检病理结果提示小粒肺组织主呈慢性炎改变,伴灶性炭末沉积

     患者同意后立即安排全麻下“洗肺”治疗。经过3小时的反复清洗,一瓶瓶咖啡色样液体洗出(图3)。

图3 全肺灌洗洗出咖啡色液体

   全肺大容量灌洗术是一次彻底的“洗肺”过程,主要用于早期尘肺、肺泡蛋白沉积症、吸入性肺炎、放射性粉尘吸入以及慢性喘息性支气管炎合并痰液栓堵塞等治疗。

   提醒各位,如从事装修、采石、煤矿、化学物品研究工作,需定期健康体检,如出现咳嗽症状迁延不愈,请及早就诊,早期洗出肺部有害物质,让肺轻松呼吸!